El entorno ecológico y climático favorece a los arbovirus, ciclón Yaku y el dengue en Perú

Resumen

Actualmente los arbovirus de los cuales destaca dengue, zika y chikungunya, se han visto con una epidemiología cambiante apreciándose casos durante todo el a˜no, lo cual en décadas pasadas solo acontecía con las ´épocas lluviosas del año, asimismo se han visto otros cambios en cuanto a la dinámica epidemiológica de los arbovirus mencionados como que se han detectado casos en ciudades de mayor altitud, que sobrepasan los 1700 msnm (siendo el límite máximo del cual se conocía que el dengue y sus vectores podrían llegar, rara vez hasta 2130 msnm), incluso con reportes de casos en altitudes de más de 2400 msnm, asimismo los vectores han cambiado y otras especies diferentes de Aedes aegypti han tenido la capacidad y competencia vectorial como especies de mosquitos del género Culex y Aedes Vexans [1](1) [2]. Ahora bien, otros factores que han favorecido esta mayor propagación de arbovirus son los cambios climáticos favorecidos por los fenómenos del ni˜no (cambios climáticos más cálidos) y de la niña (cambios climáticos más templados), los cuales vienen a desajustar la dinámica ecológica favoreciendo la proliferación de vectores y subsecuentemente de los arbovirus [3]. Esta situación prácticamente ha sido en la región de las Américas en general, sin embargo, en la región sudamericana principalmente Perú y Bolivia, se ha visto un incremento reciente de más del 70% de casos comparados con el año previo, lo cual podría condicionar una probable pandemia de arbovirus como la vista en 2019 con más de 3 millones de casos de dengue reportados en las Américas. Hasta la semana epidemiológica 9, según el Ministerio de Salud del Perú, se han registrado 2,292 casos con 26 defunciones y actualmente el Perú está experimentando inundaciones favorecidas por el ciclón Yaku que arrasa el norte del país, sitio donde se han reportado la mayor cantidad de casos en localidades como Ucayali, Loreto y Piura, con lo cual se prevé un mayor incremento de casos de dengue y otros arbovirus incluyendo Mayaro, Fiebre Amarilla y Malaria, así como otras entidades como Leptospirosis que simulan casos parecidos a arbovirosis, lo cual constituye todo un reto para el Perú y su sistema de Salud Pública, debiendo implementar estrategias para los damnificados por el ciclón así como estrategias de contención de arbovirus como la vacunación global contra el dengue y otros arbovirus, destacando la vacuna tetravalente Takeda, ya autorizada en otras regiones circunvecinas como Brasil. En México, investigadores del CINVESTAV han estudiado las propiedades antivirales de medicamentos cardiometabólicos comunes como metformina, ezetimibe y estatinas, que han demostrado tener potencial antidengue y antizika lo cual podría ser considerada una nueva línea de posibles tratamientos en breve [4] [5](4) [6](5) [7](6) (7) [8](8) [9](9).